Financieringsbaten- en lasten in de langdurige zorg

SiRM begeleidde ZN bij de besluitvorming over hoe het beste om te gaan met kapitaallasten in de tarieven voor de langdurige zorg voor 2026. We brachten - samen met een projectgroep in ZN-verband - scenario’s in kaart en toetsten deze aan een opgesteld afwegingskader, waarna zorgkantoren een gezamenlijk besluit namen over het richttariefmodel voor 2026.

Zorgkantoren gebruiken voor het vaststellen van tarieven in de langdurige zorg een richttariefmodel. Hiermee berekenen zij per sector een percentage van de tarieven zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) waarmee minimaal driekwart van de sector positief resultaat behaalt. Dit ‘richttariefpercentage’ vormt het startpunt voor gesprekken over tarieven met zorgaanbieders. Naar aanleiding van een rechterlijke uitspraak moesten zorgkantoren voortaan de volledige financieringsbaten en -lasten meenemen in de berekening van het richttariefpercentage. Dit leidde tot een overlap in financiering omdat deze ook deels opgenomen zijn in de normatieve huisvestings- en inventariscomponent. 

In opdracht van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) begeleidde SiRM besluitvorming over de wijze waarop zorgkantoren kapitaallasten in 2026 in de langdurige zorg-tarieven meenemen. Hiervoor brachten we scenario’s in kaart en vergeleken deze op basis van een vooraf opgesteld bestuurlijk afwegingskader. We werkten nauw samen met een projectgroep van analisten en beleidsmedewerkers van zorgkantoren en bouwden voort op eerdere inventarisaties die zij hadden uitgevoerd. We voerden hiernaast interviews met zorgkantoren voor (voorkeurs)scenario’s en bestuurlijke afwegingen en interviews met vertegenwoordigers van brancheverenigingen en de NZa voor de uitvoerbaarheid van scenario’s. 

Op verzoek van ZN adviseerde SiRM over het te volgen scenario op basis van een eigen weging van het afwegingskader. Op basis van de inventarisatie en weging van de scenario’s hebben zorgkantoren een gezamenlijk besluit genomen over het richttariefmodel voor 2026.

Geschreven door